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丹棱太极大药房新诚店违约使用医保基金案
来源:丹棱县医疗保障局 发表时间:2023-12-25 10:35 【字号:  

    202311月,接群众反映,丹棱丹棱太极大药房新诚店存在年底违规报销医保基金行为,丹棱县医保局对丹棱太极大药房新诚店2023年以来医保基金结算情况进行了现场检查。检查人员通过数据分析与现场核查发现,存在超基本医保目录范围报销、购销存升溢率超协议范围的违约行为,涉及违规使用医保基金12665.88元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》有关规定,当地医保局处理如下:约谈药店负责人,立即对违约问题进行整改;责令该店退回违规使用医保基金,并分别收取2倍和3倍违约金,合计28526.76元。目前,损失的医保基金12665.88元已全部追回,违约金28526.76元已全部上缴。