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丹棱县乐康中西大药房违约使用医保基金案
来源:丹棱县医疗保障局 发表时间:2023-12-25 10:27 【字号:  

20238月,丹棱县医保局会同驻院代表对乐康中西大药房202111日以来医保基金结算费用进行了专项检查。检查人员通过数据分析与现场核查发现,存在药师不在岗、未实时传输购药信息、购销存亏损或升溢率超协议范围的违约行为,涉及未实时传输购药信息违约使用医保基金206元、亏损和升溢率超协议范围违约使用医保基金868.3元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》等有关规定,当地医保局处理如下:1.责令该院退回未实时传输购药信息违约使用医保基金,并收取2倍违约金412元,退回亏损和升溢率超协议范围违约使用医保基金,并收取3倍违约金2604.9元。2.约谈医院负责人,限期对违约问题进行整改;目前,损失的医保基金1074.3元已全部追回,违约金3016.9元已全部上缴。