今年以来，丹棱县医保局以“快、实、严”为主线，将医保基金监管融入日常、抓在经常，通过“宣传培训、数据自查、现场检查、部门联动”四措并举，实现基金使用全流程、全链条、全周期闭环管理。

宣传培训“面对面”，政策入耳更入心 。开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，工作人员深入乡镇、医疗机构、零售药店，累计发放折页1000余份、张贴海报150张，制作法规政策宣传片1条；组织各乡镇医保工作负责人和定点医药机构开展培训6场次，解读医保基金监管政策法规，分析典型违规问题，并与101家定点医药机构签订《医保基金使用信用承诺书》，实现机构承诺全覆盖。

数据筛查“点对点”，自查自纠见实效。通过医保大数据信息系统筛查，上半年共筛查疑点数据39.64万条，引导相关机构和人员对标开展自查自纠，按照“轻微问题自查免处、重点问题集中核查”原则，指导定点医药机构以下发内容为指引，举一反三。截至目前，两定机构开展集中自查自纠、专项自查自纠和常态化自查自纠73家次，共计退费297.15万元。

现场检查“实打实”，重拳出击严问责。聚焦医保基金使用监督管理涉及的重点对象和重点问题，纵深推进日常检查、专项检查、飞行检查，全县已有49家两定机构接受现场检查，全面推动监督检查扩面增效。截至目前，协议处理医药机构54家，拒付资金2.65万元（其中智能审核拒付2.16万元），实际追回违规金额和违约金683.31万元，中止协议8家，约谈医疗机构41家，受理举报线索1家，医保支付资格管理记分2人次，曝光典型案例48起。

智慧医保“全场景”，便民服务再提速。目前，4家二级以上医疗机构完成挂号、问诊、结算、取药等12个环节医保电子凭证全流程改造；7家一级及以下机构实现挂号、入院、门诊与住院结算4个场景应用；25家医药机构顺利通过电子处方流转验收，追溯码上传率100%，刷脸就医、扫码结算成为新常态。全县35个行政村38家村卫生室全部开通普通门诊、“两病”门诊、特殊门诊医保直报，覆盖率100%。

接下来丹棱县医保局将持续推进药品追溯码监管应用，统筹日常检查、线索核查、专项检查，确保监管无盲区；同时加大曝光与惩戒力度，将监管触角延伸至医务人员个人，切实守护每一分“救命钱”，让群众医保获得感、安全感、幸福感更加充实、更有保障、更可持续。