“我是高血压，几年了，经常过来拿药，在家门口就可以报销，又便宜，又近。我每次拿一个月的药才一块多钱。政策真的太好了！”在仁美镇雄义村卫生室，村民杨元庆对基层医保服务赞不绝口。雄义村卫生室所覆盖的区域，共有388名高血压患者，117名糖尿病患者，自卫生室纳入医保定点以来，村民满意度、获得感持续增强。

医疗是基本的公共服务，关系民生，一张张卫生室医保账单的背后，连接的是千千万万人民的心。近年来，丹棱县将村卫生室纳入定点进行医保报销，把医保服务送到群众的“家门口”，打通服务群众“最后一公里”。

“软”“硬”兼施 村卫生室提质升级

2022年5月，丹棱县启动村级卫生室纳入医保定点工作，截至目前，全县共有37家村级卫生室纳入医保定点，同时，开展村卫生室纳入医保情况调查摸底，建立清单台账，摸清村卫生室房屋建设、村医资质、设备购置、门诊数量等现状。对村卫生室硬件设备升级，开展行政村卫生室医保专线搭建工作，配齐专用电脑、打印机、扫码枪等硬件设备。

为了更好的惠民、便民，村卫生室的医保服务不仅需要硬件过硬，软实力也需要更上一层楼。丹棱县通过签订协议、绩效考核、加强培训三种方式保障定点质量。

对纳入医保定点的村卫生室，统一签订定点服务协议，优化医保费用审核结算流程，规范医疗行为，加强履约核查。改进基本公共卫生服务项目绩效管理，将开展两病门诊用药服务和签约数量、服务质量、规范化管理纳入到基本公共卫生考核。制定年度培训计划，采取“送训上门”“分片会议”等方式，组织开展全县村医集中培训、分乡镇片区培训、“一对一”的指导等多样化培训。

丹棱县医保局局长穆小山介绍：“目前，全县所有行政村卫生室均具备了城乡居民门诊统筹、‘两病’医保待遇直接结算、职工门诊统筹、个人账户预结算业务能力。全县开展村卫生室医保报销以来，已报销3.7万余人次，报销金额71.31万元，报销比例最高达100%。”

延伸触角 打造健康“守护网”

丹棱县坚持医保力量下沉、加强政策宣传、做好服务引导。围绕村卫生室纳入医保定点的条件、城乡居民门诊统筹的政策、医保报销结算的流程等内容，印发宣传手册、组织集中宣讲等手段，加强宣传引导和服务指导，为群众提供一对一政策咨询。仁美镇高河村村医张仕全表示：“之前有个村民没能报销上医保，县上还派专人负责解决报销中存在的问题，建立工作群，动态跟踪问题处理进度，确保我们会操作系统，能报销医保。”

为了更好的落实好基层基本公共卫生服务，关注老年人、儿童、贫困人口等重点人群，丹棱县组织发动定点医疗机构进村开展免费健康体检。建立“两病”数据库，定期分析“两病”门诊用药数据，对未享受用药保障的对象进行排查，主动入户了解情况，建立健康档案，防止患者延误病情，为患病群众撑起“安心网”。推行“两病”用药送药上门，乡、村两级共同组成家庭医生签约服务团队，为年老、失能失智等不便患者提供“两病教育+健康检查+上门送药”的一体化特色服务，实现村级“医疗、用药、医保、到家服务”闭环，不断提升基层群众的获得感、体验感。