为加强全县医保定点零售药店管理,进一步做好职工门诊统筹保障服务工作,3月19日,丹棱县医保局组织召开2024年医保定点零售药店基金监管工作会暨职工门诊共济服务药店培训会,全县48家定点零售药店负责人参加了会议。
会上,医保相关工作负责人总结了2023年全县医保定点零售药店基金监管工作,并对2024年全县医保定点零售药店基金监管工作进行安排部署,重点结合《丹棱县医疗保障局关于定点医药机构开展医保基金使用情况集中自查自纠的通知》,要求药店认真开展对2022年1月1日以来纳入医保支付范围的医药服务行为和医疗费用等的自查自纠,及时完成整改和报告。
为规范定点零售药店服务行为,提高医保整体经办能力和服务水平,县医保局切实发挥职能作用,就近期检查中发现的问题及注意事项与参会定点零售药店负责人作交流,针对药店常见的违规行为进行现场答疑。同时解读《眉山市医疗保障定点零售药店职工基本医疗保险门诊共济保障服务(试点)补充协议》,进一步明确定点零售药店开通职工门诊共济服务的申请条件及办理流程。
会议强调,医疗保障基金是人民群众的“看病钱、救命钱”,各定点零售药店要认真履行医保基金使用主体责任,严格执行医疗保障各项法规制度,严格遵守医保服务协议约定,抓实内部管理强度,及时纠正医疗保障基金使用不规范行为,确保医保基金安全规范运行,为参保群众提供优质、便捷的服务。
丹棱县医保局将继续充分发挥医保基金监管职能,深化实施行政执法与协议管理双线并行管理机制,以多形式检查、大数据监管为依托,构建全方位、全流程、全环节的基金监管新格局,筑牢维护基金安全的坚固防线。