为深入贯彻落实习近平总书记来川视察重要指示精神及党的二十大关于“加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病能力和健康管理能力”决策部署，丹棱县“一盘棋”整体推进“两病”认定、政策宣传、健康管理、待遇保障、医护上门等医防融合工作，持续巩固提升全县“两病”规范化管理水平，切实减轻“两病”患者门诊用药负担。

专题部署，强化“两病”服务组织保障。会同县卫健部门联合印发《关于开展“两病”门诊用药保障专项行动示范城市中期评估提升行动的通知》，明确工作职责，细化任务清单，实现挂图作战。建立由县医保局局长任组长，县医保局、县卫健局分管领导任副组长，相关股室负责人为成员的“两病”门诊用药保障质效提升工作专班。上半年，共召开由县卫健部门、各定点医疗机构参加的“两病”工作专题部署会议3次。召开“两病”工作联席会议2次，分析工作进展，研究解决工作推进过程中遇到的困难问题。全覆盖深入医疗机构督导指导“两病”工作2次，及时发现存在问题，督促工作有效开展。

广泛宣传，提升“两病”政策覆盖面。成立县乡村“两病”政策宣传队，采取窗口宣传、走村入户、现场解读、发放宣传资料等方式，对“两病”门诊用药保障政策进行全方位、立体式广泛宣传。上半年，以大型义诊活动为切口，组织县“两病”医防结合技术指导团队深入乡镇、村（社区）、乡镇卫生院开展“两病”政策面对面宣传活动10场次。以医保政策“集中宣传月”活动为载体，开展“两病”政策培训会3次，深入广场集市、用人单位、医药机构、村社、街道等主要场所开展“两病”政策面对面“七进”宣讲活动10余场次，累计印发宣传资料15000余份。以基层医保示范点创建、医保服务站建设为契机，统一打造全县各示范点位、各定点医疗机构“两病”政策宣传栏50余幅。更新完善“两病”及门诊慢特病认定等9项高频医保服务事项一次性告知清单，印制并发放“两病”政策明白卡15000余份。同时充分利用政务大厅LED电子屏、医保窗口会议平板及各定点医疗机构开展“两病”宣传视频滚动播放，不断扩大政策知晓度。

严格管理，规范“两病”供药及监管。深入开展2022年度“两病”家庭医生签约服务绩效考核，经市县严格考核后，兑现拨付2022年度剩余家庭医生签约服务资金33.48万元。持续督导县域内10家公立医疗机构按约采购集采药品，并全面执行集采价格，本年度集采药品价格平均降幅达50%，大幅减轻“两病”患者用药负担。落实病情相对稳定的“两病”患者门诊用药开具2-3个月的长处方管理，针对年老、失能、行动不便等“两病”患者，村医切实开展医护送药上门等行动。家庭医生签约服务团队落实村卫生室“两病”用药统一调配制度，落实县内24家定点医疗机构“两病”药品专柜设立并执行药品价格公示，确保“两病”患者药品开得出、用得上。实施协议管理，将“两病”门诊用药情况纳入定点协议，坚持随机抽检，上半年共开展涵盖“两病”用药在内的专项检查2次。实施医保网格员协查监管制度，部署县内乡镇积极指导网格员协助医保经办机构对“两病”患者用药、医疗机构“门诊”用药情况进行协助监督。

优化服务，做实“两病”认定签约管理。坚持“两病”认定标准不变，以市级政策为指引，持续做实基层医疗机构“两病”认定备案“一站式”管理。上半年，基层“一站式”办理“两病”认定备案960人。进一步强化“网格化管理、组团式服务”工作，健全全县“两病”医防结合技术指导小组，持续做优以县人民医院牵头“1+N”“两病”管理服务体系，实现县、乡、村三级“两病”认定备案、健康管理建档、“两病”患者用药效果监测、健康随访、用药指导和送药服务等工作有效融合促进。目前，县内共组建“两病”家庭医生服务团队50余支，团队服务人员200余名。全县“两病”患者基层规范化管理率整体巩固在85%以上。

信息共享，健全“两病”人员基础数据库。建立医保、卫健部门“两病”信息比对数据库。县级常态化、制度化建立与卫健部门数据共享机制，及时做好医保待遇享受人员信息库与规范化管理人员信息库对接共享，按月进行数据比对完善，确保“两病”患者应认尽认。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立“两病”患者分类防治三色管理台账，对签约家庭医生服务的患者，按季度监测病情，动态体现评估标准。医保部门定期下发“两病”备案人员名单至各乡镇医疗机构，确保基层动态将卫健部门规范化管理的“两病”人员整体纳入“两病”门诊用药保障范围。截至目前，全县“两病”患者认定备案2.25万人，全面完成市县民生实事目标任务。